Peculiarità terapeutiche

Prof.Tommaso Todisco Primario di Pneumologia.

Per curare le seguenti  malattie polmonari  o respiratorie:

• Bronchite acuta
• Bronchite  cronica semplice ( non ostruttiva)
• Asma
• Polmonite
• Interstiziopatie e fibrosi polmonari
• Enfisema polmonare
• Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
• Bronchiectasie
• Ipertensione arteriosa polmonare
• OSAS (Sindrome dell’apnea ostruttiva legata al  sonno)

Sono oggi in uso i seguenti farmaci:

• Antibiotici
• Broncodilatatori
• teofillinici
• antistaminici
• Antileucotrienici
• Mucolitici
• Cortisonici
• Citostatici
• Ossigeno
• Vasodilatatori polmonari (Anti-recettoriale  per l’ endotelina (Bosentan),Prostaciclina ossido nitrico, sildenafil, nifedipina).

Praticamente tutti questi farmaci sia singolarmente che in associazione possono essere utilmente impiegati nella cura di tutte le suddetti malattie.Inoltre,  almeno 7 di queste categorie di farmaci possono essere somministrate  sia per via parenterale ( intramuscolo ed endovena) che per via inalatoria.Tale possibilità triplica le  modalità terapeutiche delle malattie respiratorie sia in fase di acuzie che in fase di stazionarietà  procurando enormi vantaggi nella prevenzione delle recidive.Così il terapeuta può articolare la terapia, variarne la composizione e la via di somministrazione adattandosi alle diverse individualità del malato respiratorio.La via di somministrazione inalatoria sotto forma di aerosol è paragonabile a quella endovenosa per rapidità di azione ed efficacia poiché le particelle inalate entrano nel polmone a diretto contatto con il torrente sanguigno. Si possono inalare quasi tutti gli antibiotici, cortisonici, broncodilatatori, teofillinici e mucolitici  purchè siano anche somministrabili per via endovenosa.

Bibliografia:

1.L’apparato mucociliare e la clearance tracheobronconasale.T.Todisco,H.Matthys.

Ed.LIRCA 1982

2.Affezioni Rino-sinusobronchiali.M.Maurizi,T.Todisco,G.Paludetti,M.Dottorini Ed.Scient.Valeas 1988

3.Gli aerosoli in terapia inalatoria ed in patologia ambientale.T.Todisco.M.Dottorini

Ed Piccin 1996